В чем причина плохого ночного сна у детей?

Молодые мамы сильно обеспокоены, если ребенок часто просыпается по ночам, плачет или не может заснуть. Первой мыслью бывает то, что малыш заболел и нужно срочно обратиться к врачу. Если ребенок плохо спит ночью, нужно понять, чем это может быть вызвано, каковы причины этого состояния и как нужно его лечить?

Младенцы до года могут плохо спать по ночам, потому, что они голодны, у них что-то болит или беспокоят газы в кишечнике, кроме того, у таких детей еще не сформировался нормальный суточный ритм. Годовалый малыш уже спит спокойнее, сон становиться более продолжительным, но у 10% детей плохой сон по ночам сохраняется до 1,5 года.

Причины и симптомы нарушений сна у детей

Когда родители говорят, что ребенок плохо спит по ночам, нужно выяснить каковы первопричины и симптомы этого состояния.

• Малыш не хочет спать вечером. Это часто связано с тем, что родители не приучили его вовремя ложиться в постель, разрешали оставаться с ними по вечерам.
• Не может быстро заснуть. Такая ситуация возникает при сильном возбуждении. Причиной бывают физическая и эмоциональная активность, шумные игры перед сном, семейные праздники, вечерний поход в гости. Трудно заснуть в некомфортной или незнакомой обстановке. Малыши в 3–4 года часто испытывают страх, поэтому они боятся спать одни или в темном помещении. Большое количество кока-колы или какао на ночь также может вызвать трудности с засыпанием.
• Ребенок часто просыпается ночью или спит беспокойно, ворочается. Это также может быть, если слишком жарко в комнате, или холодно. У подростков такое состояние бывает при переутомлении, стрессах (окончание учебного года, экзамены в школе, проблемы со сверстниками).
• Ребенок просыпается ночью и плачет или дергается, говорит во сне. Вздрагивания во сне это обычное явление для маленьких детей, так как их сон отличается от сна взрослого, фазы сменяют друг друга быстрее, а во время смены фаз могут возникнуть неконтролируемые движения. У 20% малышей встречается сноговорение, это обычно проходит с возрастом. Так, у подростков сноговорение наблюдается реже. Всхлипывания плач, смех или крик, могут быть связаны со сновидениями. Дети видят яркие сны, которые вызывают возбуждение нервной системы, а поскольку у детей она еще не полностью сформирована, наблюдается такая реакция.

Это физиологические и эмоциональные причины плохого сна, которые объясняют, почему ребенок плохо спит ночью. Они чаще бывают кратковременными и поэтому можно легко наладить сон, устранив причину.

Как наладить сон малыша?

Есть несколько общих принципов, используя которые можно добиться, чтобы дети спокойно засыпали и не пробуждались всю ночь:

• Температура в комнате, где спят дети, полагается держать в диапазоне 18–20 градусов. Каждый малыш должен иметь свою комнату, если позволяют условия, но иногда можно организовать общую детскую, а для детей до года или чуть старше, поставить индивидуальную кроватку в спальне родителей. Ни в коем случае дети не должны спать с родителями в одной постели. Надо проветрить комнату, где спят дети или перед сном прогуляться с ними на свежем воздухе.
• Малыш не должен ложиться спать голодным, независимо от того сколько раз он ел, за полчаса до того, как уложить, лучше покормить его легким ужином. Нельзя перед сном давать чай, какао, шоколад, газированные напитки, несмотря на то, что каждый это любит. Годовалый младенец может просыпаться по ночам из-за голода, нужно постараться постепенно наладить его режим, каждый раз увеличивая промежуток между ночными кормлениями.
• Всякий переход ко сну должен стать ритуалом. Нужно умыться, почистить зубы, послушать любимую сказку.
• Чтобы уснуть, нужна физическая нагрузка в течение дня, поэтому важно, чтобы каждый малыш гулял, занимался спортом и делал физические упражнения.
• Желательно не шуметь, когда малыши спят.
• Детям и подросткам нужно запретить долго играть в компьютерные игры, смотреть фильмы ужасов.

Каждый ребенок хочет привлечь к себе внимание, и может использовать разные методы влияния на родителей. Тут, главное, найти «золотую середину». Не нужно повышать голос на малыша, если он боится спать один. Лучше подарить ему игрушку, которая станет любимой, и каждый раз будет находиться рядом с ним в постели. Он не будет чувствовать себя одиноким и перестанет бояться.

Как классифицируют нарушения сна у детей

Нельзя забывать, что такое состояние может быть вызвано нервными патологиями и болезнями разных органов и систем. Есть международная классификация долговременных нарушений сна. Согласно ей различают:

• нарушения в разных фазах сна (инсомнии);
• парасомнии (сомнамбулизм, ночные страхи, ночной энурез и др.);
• гиперсомнии или патологическая сонливость, часто сочетаются с синдромом обструктивного апноэ;
• расстройства дыхания (синдром обструктивного апноэ, аденоидиты);
• расстройства движений, к ним относятся синдром беспокойных ног, синдром периодичных движений во сне, бруксизм, который у детей встречается чаще;

• расстройство цикличности.

Рассмотрим некоторые из этих синдромов подробнее.

Инсомнии

Это расстройства, которые характеризуются трудностями засыпания и пробуждения утром и частыми пробуждениями. Когда на протяжении недель или месяцев дети плохо спят, то это приводит к общей слабости, нарушениям мышления, они плохо учатся, быстро устают. У детей дошкольного возраста нарушения сна связаны с отсутствием режима, потаканиями родителей, некомфортной обстановкой. Их развитие часто бывает у легковозбудимых, истеричных детей. Лечить их медикаментозно не нужно, гораздо важнее обустроить место, где спят дети, наладить режим дня и приучать к здоровому образу жизни.

У детей среднего и старшего возраста, такие проблемы возникают при сильной загруженности в школе во время учебного года и большим количеством жестоких компьютерных игр, фильмов. Не нужно сильно загружать школьника дополнительными занятиями, кружками. Сильно устав за день ребенок беспокойно спит, особенно часто это бывает у ответственных детей, которые хорошо учатся и стараются успевать во всем. Ограничьте также время игр на компьютере, и обратите внимание, какие фильмы смотрит подросток.

Наладить сон можно, обеспечив комфортные условия. Без назначения врача нельзя давать снотворное, в таких случаях лучше использовать успокоительные средства и народные методы, это помогает спокойно уснуть школьникам при подготовке к экзаменам или во время учебного года. Не забывайте, что дети хорошо засыпают после купания, теплый душ или расслабляющая ванна перед сном помогут заснуть.

Парасомнии

К ним относятся сомнамбулизм, сноговорение, ночной энурез, и страхи. Приступы сомнамбулизма и сноговорения встречаются у 15% детей, когда они спят. Часто они непродолжительны и к переходному возрасту проходят, но в некоторых случаях могут быть симптомом скрытой эпилепсии, поэтому рекомендуется обратиться к невропатологу, чтобы исключить ее. Лечение не требуется, важно обеспечить безопасность, так как во время приступа лунатик может травмироваться. Следует убрать все опасные предметы, запирать двери и окна, чтобы он не ушел или не выпал из окна.

Внезапное пробуждение с криком, относят к ночным страхам. Малыш плачет, дрожит, как будто чего-то испугался. Через некоторое время он успокаивается и засыпает. Интересно, что, как и при сомнамбулизме, утром он не помнит, что его разбудило. Причиной является генетическая предрасположенность.

Ночной энурез наблюдается у детей с 4–5 лет. Он бывает вызван эмоциональными факторами (развод родителей, пониженное внимание), может быть наследственным (особенности строения мочеполовой системы), возникать при гормональных, нервных патологиях и заболеваниях мочевыводящих путей. Проходит самостоятельно до 7 лет, если этого не произошло, стоит выявлять причину и проводить лечение.

Расстройства дыхания

Это очень серьезная проблема у новорожденных и годовалых детей, которая связана с патологиями развития плода и недоношенностью. Может вызвать внезапную смерть, когда они спят.

Другой причиной бессонницы у детей бывает синдром обструктивного апноэ. Его основные симптомы: храп с паузами, повышенная потливость, мочеиспускание во сне. Недостаточное поступление кислорода при храпе, вызывает нарушения в развитии, малыш больше устает, возникают проблемы в школе во время учебного года. Одной из основных причин возникновения этого синдрома бывает увеличение аденоидов. Они закладываются во время развития плода и начинают расти с первого года жизни, к 3–4 годам их гиперплазия может вызвать нарушения дыхания. Реже этот синдром связан с ожирением и аномалиями развития черепа. В каждом случае лечение подбирается индивидуально: удаление аденоидов, пластика лицевого скелета.

Расстройства цикличности сна

Нарушение цикличности сна, это когда дети больше спят днем, а ночью не могут заснуть. В таких случаях говорят, что малыш перепутал день и ночь. Это связано с биоритмами организма. Каждый человек имеет свой биоритм и если малыш «жаворонок» а его поздно укладывают спать, то он все равно встает рано и спит на ходу. Проблема решаема, но требует времени и терпения, пока установится нормальный режим дня.

Нарушения сна в детском возрасте встречаются так же часто, как и у взрослых. Дети с нарушениями сна могут плохо учиться, часто болеть. Поэтому очень важно вовремя обратиться к врачу (педиатру, неврологу, сомнологу), если попытки нормализовать сон не привели к успеху.