Храп у женщин: причины развития, опасность и помощь

Когда мы слышим слово «храп», фантазия тут же рисует нам крепко спящего упитанного мужчину лет пятидесяти с громкими посвистываниями и другими разнокалиберными звуками. В большинстве случаев это действительно так! Храп чаще возникает у мужчин. По статистике примерно 40% представителей сильного пола после 35 лет страдают ронхопатией (храпом). Тем не менее храп у женщин встречается хоть и реже, но зачастую бывает невыносимым, упорным и трудно поддающимся лечению.

Храп распространен не только среди мужчин, но и среди женщин

Что же это такое, с физиологической точки зрения, почему храпят женщины и как его лечить? Храп – это специфический звук, который появляется при спадении (слипании) мягкого нёба, язычка и стенок глотки во время сна. Поток воздуха с трудом проходит через суженные дыхательные пути, приводя к их вибрации.

Причины женского храпа

Итак, причины храпа у женщин (ронхопатия):

• В молодом возрасте это скорее всего анатомические индивидуальные особенности строения глоточного кольца (слишком узкие носовые ходы, небольшое расстояние между язычком и корнем языка). Часто бывает у девушек.
• Травмы, приводящие к искривлению носовой перегородки с сужением полостей носа.
• Воспалительные заболевания (ринит, синусит, фарингит, полипы в носовой полости, гиперплазия слизистой в результате частых ОРЗ или длительного использования сосудосуживающих препаратов типа Нафтизина).
• Приём миорелаксантов (Сирдалуд, Мидокалм), транквилизаторов (Феназепам, Грандаксин, Афобазол), седативных и снотворных средств (Донормил, Ново-Пассит). Данные группы препаратов избыточно расслабляют мускулатуру воздухопроводящих путей, приводя к появлению храпа. Подобный эффект может вызвать сон в состоянии сильной усталости или после употребления алкоголя.
• Ночной отдых на спине без подушки (западение языка и нависание нёба под действием силы тяжести).
• Ожирение в большинстве случаев является причиной появления храпа в связи с отложением жира в подслизистом слое и его утолщением.

Лишний вес – одна из причин возникновения храпа у женщин

• В пожилом возрасте тонус тканей уменьшается, они становятся более дряблыми, поэтому ночное пение появляется всё чаще.
• Гормональные изменения у женщин (особенно беременность, менопауза) способны усилить храп. Происходит это по причине уменьшения эстрогенов, снижения тонуса и отёчности тканей глотки.
• Сахарный диабет, нарушение работы щитовидной железы, некоторые аутоиммунные заболевания также вызывают храп.

Храпящий человек никогда не слышит своего храпа!

Осложнения храпа у женщин

Многие из нас знают, каково спать вместе с сильно храпящим человеком. Сон поверхностный, тяжело уснуть, а утром чувствуется сильная усталость и разбитость. Пожалуй, это не самое страшное! Почему может быть опасно храпение у женщин? Сам храпящий, хоть и не слышит собственных звуков, но страдает от этого состояния не меньше. Дело в том, что во время сна при значительном спадении стенок дыхательных путей полностью перекрывается доступ воздуха в лёгкие. Возникает состояние временной остановки дыхания – апное. Считается, что таких эпизодов за одну ночь может быть до 400! Каждая задержка дыхания длится до 30 секунд. Можно подсчитать, что максимально человек может не дышать целых 3 с лишним часа.

Апноэ сна опасно ночными инфарктами и инсультами

Как известно, наш головной мозг очень чувствителен к недостатку кислорода. А тут 3 часа без него! И так каждую ночь. Чем это чревато в итоге? Регулярно недополучая кислород, организм испытывает хроническую гипоксию, отвечая на неё повышением артериального давления, аритмиями, сужением сосудов сердца, менингеальных артерий. Вот почему это настолько опасно!

Осложнения храпа и синдрома обструктивного апное:

• Инфаркт миокарда.
• Инсульт (нарушение мозгового кровообращения).
• Злокачественная гипертоническая болезнь.
• Ишемическая болезнь сердца (стенокардия, мерцательная аритмия).
• Усталость, сонливость днём, головная боль.
• Изменение показателей крови (увеличение концентрации гемоглобина и эритроцитов).
• Внезапная смерть во сне от остановки сердца.

Диагностика храпа

Не представляет сложностей. Громкие звуки, постоянно открытый рот во сне, эпизоды остановки дыхания, ощущение нехватки воздуха, чувство страха, сонливость днём – всё это свидетельствует о наличии храпа у женщины. Дополнительно исследуют полость носа, глотки и гортани, уровень насыщения крови кислородом, анкетирование самого пациента. При необходимости проводится консультация у узких специалистов.

Пациенткам, страдающим храпом, проводится консультация отоларинголога

Методы борьбы с женским храпом

Способы лечения будут напрямую зависеть от причины храпа во сне у женщин. В первую очередь проводятся общие для всех пациентов мероприятия по изменению образа жизни, включающие:

• Обязательное снижение веса.
• Отказ от употребления снотворных, транквилизаторов и алкогольных напитков (особенно перед сном), курения.
• Специальная ежедневная гимнастика для повышения тонуса мышц языка, глотки, мягкого нёба.
• Следует избегать сна без подушки или даже лёжа на спине. Предпочтителен сон на боку, в крайнем случае на животе, если нет противопоказаний.
• Соблюдая эти условия, женщина может в 50% случаев устранить храп самостоятельно.

Противовоспалительное лечение

При необходимости (ринит, синусит) проводят курсы антибактериальной и противовоспалительной терапии для снятия отёка, воспаления, утолщения слизистой. При заболеваниях аллергического характера назначаются антигистаминные препараты нового поколения (у них отсутствует побочный эффект в виде сонливости), а также гормональные спреи местного действия на длительный срок.

Если после курса лечения сохраняется гиперплазия слизистой носа или пазух, то решается вопрос о прижигании её серебром для восстановления носового дыхания.

СИПАП-терапия

Аппаратное лечение синдрома обструктивного апноэ сна

Данный способ лечить храп был предложен ещё в 1981 году и до сих пор пользуется большим успехом. Суть его состоит в обеспечении специальным компрессором потока воздуха под давлением, поступающего в дыхательные пути во время сна. Так называемое раздувание препятствует их спадению и возникновению храпа с синдромом апное. Увлажнённый и нагретый воздух подаётся через маску. СИПАП-терапия не проводится у пациентов с лёгкой формой храпа и без клинических проявлений (дневная сонливость, нарушение памяти, гипертония, бессонница, аритмия, инсульт или инфаркт).

Сайленс форте

Новый препарат в форме спрея для местного применения. Содержит натуральные экстракты растений, обволакивает ткани глотки, препятствуя их слипанию, уменьшает громкость храпа, обладает отхаркивающим и противовоспалительным действием, убирает отёк голосовых складок.

Препарат не оказывает влияния на апное!

Хирургическое лечение

Показано в случаях, если причиной храпа у женщин является сильное искривление носовой перегородки, полипы, сращения (синехии), увеличенные миндалины или аденоиды, опущение и нависание мягкого нёба по каким-либо другим причинам. В большинстве случаев проводят:

• Тонзилэктомию, аденэктомию.
• Полипэктомия, рассечение синехий в полости носа.
• Резекция нижней раковины.
• Выравнивание перегородки носа (пластика).
• Укрепление стенок глотки проводится методом ушивания нёбных дужек с подлежащими структурами.

После хирургического лечения больной остаётся в стационаре в среднем на 7 дней с последующим наблюдением у лор-врача по месту жительства с продлением домашнего режима.

В последнее время в оториноларингологии широко распространены такие методы лечения женского храпа, как:

• Сомноплатика (воздействие на ткани мягкого нёба радиочастотной энергии, благодаря которой происходит разогрев структур и их уменьшение в объёме в дальнейшем).
• Воздействие лазером на нёбо (выпаривание слизистой высокими температурами). Термический ожог через пару недель подтягивает ткань за счёт рубцевания. Весьма агрессивная, но эффективная процедура (храп исчезает в 85% случаев).
• Криодеструкция ткани мягкого нёба (принцип действия такой же, как у лазера, только низкой температурой).

Перечисленными способами можно вылечить неосложнённый храп без синдрома обструктивного апное.

Лечение эндокринных расстройств

В период менопаузы женщинам желательно назначить заместительную гормональную терапию эстрогенами для улучшения самочувствия, а также устранения или уменьшения выраженности храпа. У беременных из-за высокого уровня прогестерона, отёка носовых ходов храп – это состояние временное. Спустя несколько недель после родов все явления бесследно проходят.

Беременность вызывает в организме ряд изменений, которые, в свою очередь, могут привести к храпу

Нарушения работы щитовидной и поджелудочной желёз корректируются у узких специалистов, также данной проблемой занимается эндокринолог. Гомеопатия и народные способы лечения не приобрели достаточной популярности и эффекта в лечении ронхопатии.

Теперь ясно, отчего храпят женщины, и что это не такая уж безобидная вещь, как кажется на первый взгляд. Это заболевание имеет массу причин, осложнений, поэтому диагностику, а тем более лечение недуга правильно будет доверить специалисту. Только разобравшись во всех нюансах, факторах, приводящих к храпу, можно подобрать грамотную терапию и избавиться от ночного пения навсегда.