По статистике после 30-летнего возраста храпом страдает 30% мужчин и 20% женщин. К тому же статистика растет с возрастом по причине ожирения, курения и некоторых заболеваний. Храпящий человек не только сам лишен качества жизни, но он ещё вносит дискомфорт в жизнь самых близких людей. В действительности храп не только не безобиден, но и коварен для большинства людей.
Чем опасен храп на самом деле, знают далеко не все. Те храпящие люди, которые знают об этом, задумываются, как от него избавиться.
Около 30% всего взрослого населения постоянно храпит во сне.
В настоящее время избавиться от храпа можно хирургическим путем. Давайте рассмотрим, какие существуют операции по эффективному лечению храпа, кому они могут применяться, а кому не показаны.
Причин возникновения храпа во сне много, но суть заключается в том, что в дыхательных путях имеется какое-либо препятствие к току воздуха. При анатомических нарушениях носоглотки и отечности ее стенок происходит сужение носовых ходов. Ткани мягкого неба вибрируют и закрывают просвет дыхательных путей и создают звуки храпа. Причиной храпа могут быть как общие заболевания, так и анатомические нарушения носоглотки на разных уровнях:
При избытке веса жир откладывается в мягких тканях шеи, сужая при этом дыхательные пути.
Ожирение является одним из основных факторов риска развития храпа и синдрома обструктивного апноэ сна.
Анатомические особенности в виде длинного язычка и избытка тканей мягкого неба создают препятствие току воздуха. При маленькой челюсти происходит западение языка во время сна, которое мешает свободному прохождению воздуха. Курение оказывает токсическое влияние на стенки дыхательных путей и приводит к отеку тканей глотки, а это приводит к сужению дыхательных путей. Увеличение миндалин и аденоидов создает механическое препятствие току воздуха.
При всех имеющихся причинах прием алкоголя и снотворных препаратов усугубляет расслабление мышц глотки во время сна и усиливает исторжение звуков во сне.
В зависимости от вида и степени анатомических нарушений в носоглотке развивается нарушение дыхания во сне. Неосложненный храп характеризуется легкой степенью расстройства дыхания во сне. Однако со временем, когда человек набирает лишний вес, злоупотребляет алкоголем и сигаретами, расслабление мышц мягкого неба прогрессирует, прохождение воздуха во сне ещё больше затрудняется. В таком случае развивается осложненный храп, который характеризуется остановками дыхания во сне, так называемым синдромом обструктивного апноэ (СОАС).
Опасность храпа кроется в «апноэ», которое означает полную остановку дыхания на 20–30 секунд до 600 раз каждую ночь.
Во время таких краткосрочных остановок головной мозг и легкие не получают должной порции кислорода, без которого невозможна продуктивная функция всех органов. Недостаток кислорода (гипоксия) постепенно развивается в сердце, головном мозге и во всех других органах. Со временем это проявляется в развитии гипертонической болезни, ишемической болезни сердца вплоть до инфаркта, ухудшении мозгового кровообращения вплоть до инсульта. Кислородное голодание приводит к понижению выработки половых гормонов, что проявляется в преждевременной импотенции. Храпящему человеку снятся кошмары.
Продолжительность жизни человека, страдающего сонным апноэ средней или тяжёлой степени , при отсутствии лечения, составляет около 8-12 лет.
Из-за недостатка кислорода мозг реагирует во сне кошмарными снами, в которых человек тонет, задыхается или на его грудь кладут тяжелейший камень. Во время таких снов происходит излишняя выработка гормона страха адреналина, который может привести к инсульту, инфаркту или внезапной смерти во сне. Не допустить переход неосложненной формы храпа в осложненную форму, вам поможет вовремя проведенная операция от храпа.
Выбор конкретного вида лечения зависит, прежде всего, от тяжести расстройства дыхания во сне. При храпе синдром апноэ регистрируется только у 5–7% храпящих людей.
К хирургическому лечению прибегают только в случае неосложненного храпа, при отсутствии синдрома обструктивного апноэ сна (СОАС).
Во время обследования пациенту для исключения СОАС проводится кардиореспираторный мониторинг или полисомнография. Приборы регистрируют во время сна количество и продолжительность апноэ, насыщение крови кислородом, кардиографию, энцефалографию. При отсутствии СОАС врач выбирает оптимальный хирургический метод лечения в зависимости от причины звукового феномена.
Храп, осложненный апноэ, является большой проблемой в медицине. В настоящее время для лечения пациентов, страдающих СОАС, применяется метод СИПАП-терапии. Лечение проводится аппаратом немецкого производства. Суть лечения в применении искусственной вентиляции легких во время сна.
Наиболее частыми побочными эффектами СИПАП (CPAP)-терапии являются локальное раздражение кожных покровов под маской (около 50%), сухость слизистых носа и глотки (около 30%), заложенность носа (около 25%) и раздражение глаз (около 25%)
В приборе заложена программа автоматической настройки лечебного давления через компрессор. Аппарат соединяется с больным при помощи трубки и маски, которую пациент надевает на лицо. Включение аппарата происходит автоматически при первом вдохе. Лечебное давление, воздействуя на стенки дыхательных путей, расправляет их и восстанавливает нормальное дыхание. Благодаря СИПАП-терапии восстанавливается нормальный уровень кислорода в организме. Аппарат помогает в лечении храпа у 80% пациентов.
Какой бы метод хирургического лечения ни применялся, целью операции является удаление избытка тканей в носоглотке. Если причиной болезни явились анатомические нарушения в носоглотке, проводятся операции на мягком небе, язычке, миндалинах. В случае аденоидов проводится их иссечение хирургическим путем. Если причина в искривлении носовой перегородки носа, то проводят операцию по ее выпрямлению. Чтобы избавиться от храпа, в настоящее время применяются актуальные виды лечения:
В качестве альтернативы хирургическому лечению применяется Pillar-имплантация мягкого неба. Небные импланты помогают храпящему пациенту избавиться от звуков во сне в тех случаях, когда хирургический метод не показан. Импланты вводятся в мягкое небо хирургическим путем с помощью специального аппарата. Имплант, укрепляя мягкое небо, устраняет его провисание в глотку. Имплантация мягкого неба является новой технологией в медицине, которая применяется в клиниках Европы.
Избавиться от храпа помогают современные лазерные полупроводниковые хирургические приборы. Лечение храпа лазером заключается в прижигании тканей глотки лучами.
Высокая точность и полное отсутствие кровотечения, а также краткость времени — не более пятнадцати минут — придает дополнительный комфорт в течении увулопалатопластики
При заживлении ожога в тканях мягкого неба формируются рубцы из соединительной ткани, которые суживают мягкое небо. При этом устраняется провисание неба в глотку и восстанавливается свободное прохождение воздуха в дыхательных путях. В зависимости от локализации оперируемых тканей операция носит название:
При увулопалатопластике операцию прижигания делают на дужках и язычке. Операцию можно производить также хирургическим путем или воздействием радиоволнами.
В настоящее время в рекомендациях по хирургическому лечению неосложненного храпа предпочтение отдается лазерному способу. Лечение лазером наименее травматично, бескровно и в большинстве случаев помогает пациентам избавиться от звуковых феноменов во время сна. Операция против храпа проводится под местной анестезией и занимает 30 минут. Преимуществом лазерной операции является также отсутствие послеоперационного кровотечения. Лазерное иссечение мягких тканей неба и язычка может проводиться одноступенчатым методом, но в большинстве случаев приходится прибегать к повторному сеансу.
Операция фарингоувулопалатопластики включает операцию воздействия лучей на миндалины. В результате операции происходит уменьшение миндалин и устраняется препятствие для потока воздуха.
Операцию против храпа проводят также радиочастотным методом. Радиоволны укрепляют стенку мягкого неба, благодаря чему она перестает провисать. Таким образом, устраняется затруднение прохождения воздуха по дыхательным путям. Этот метод дает возможность пациентам избавиться от различных звуков во сне.
Основное противопоказание для операций – это наличие синдрома апноэ (СОАС). Таким пациентам операция не только не показана, но и может навредить. Операции не показаны также при ожирении.
Пациентам с избыточным весом следует избавиться от лишних килограммов.
Плохо переносят лазерное лечение пациенты с повышенным рвотным рефлексом.
В заключение подчеркнем, храп не только представляет угрозу для храпящего человека, но и лишает комфорта жизни его семью. В наше время лечение храпа лазером – это самое современное, эффективное и доступное лечение.
Загрузка ...
/rating_on.gif)
