Боли в пятке после сна: основные причины и способы лечения

Заболевания стоп встречаются очень часто, однако, выявление причин их возникновения и назначение правильного лечения является достаточно сложной задачей даже для опытного доктора. Почему болят пятки по утрам после сна? Существует несколько основных причин: воспалительные изменения в тканях стопы, травматические повреждения и ряд других заболеваний. Для того, чтобы выставить верный диагноз требуется провести комплексное обследование пациента и пройти несколько исследований, в том числе, направленных на выявление системных болезней.

Боли в пятке по утрам могут возникать по ряду причин

Возможные причины

Причины того, что болят пятки по утрам различны. Однако их можно разделить на две большие группы: связанные с заболеваниями организма и не связанные. Несвязанные причины для исчезновения болезненности требуются просто устранить без использования какого-либо вида терапии, что значительно облегчает лечение человека в короткий промежуток времени. В отличие от этого боли в пятке по утрам, возникающие на фоне какого-либо местного или системного заболевания, очень часто требуют длительной терапии и продолжительной реабилитации.

Основные причины, не связанные с болезнями:

• длительное ношение обуви с высоким каблуком, приводящее к перенапряжению связок и мышцы на ступне;
• физическая активность (бег, велоспорт и т.д.) с резким увеличением уровня нагрузки;
• набор большой массы тела в короткий промежуток времени.

Все указанные причины приводят к перенапряжению стоп и появлению болезненных ощущений в них в утренние часы или при обычной ходьбе. Все другие факторы и заболевания, приводящие к болям в пятках по утрам, следует рассмотреть отдельно.

Воспалительные изменения

На сегодняшний день основной причиной болевого синдрома в области ступней стали воспалительные заболевания местного или системного характера. При этом больные часто жалуются, что «пятки болят с утра или при ходьбе.

Пяточная шпора

Воспаление подошвенной фасции

Пяточная шпора, называемая в медицине подошвенным фасциитом, встречается у людей с подобным болевым синдромом чаще всего. Проявляется эта болезнь в связи с развитием воспалительного процесса в подошвенной фасции (соединительнотканной оболочке мышц свода стопы), рядом с пяточной костью. Причина появления воспаления – чрезмерная нагрузка на подошвенную часть стопы или травматическое повреждение фасции.

На фоне подобного воспалительного процесса, на кости может начать формироваться костный вырост, что и приводит к формированию «шпоры».

Болевой синдром наиболее выражен в утренние часы, при этом, как правило, боль односторонняя – болит или левая или правая ступня. Усиливаются неприятные ощущения после ночного сна, поэтому больному тяжело вставать по утрам, а также после длительной ходьбы или бега. Важно отметить, что при данной болезни утренние боли исчезают после того, как человек немного расходится.

Изменения в ахилловом сухожилии

Ахиллит, или воспаление ахиллового сухожилия, появляется в результате длительной нагрузки на икроножные мышцы в результате прыжков, подъемов в гору, ношении обуви с большим каблуком и т.д. Болевые ощущения локализованы в задней части стопы в проекции самого сухожилия, а также в области пятки. Подобное состояние приходится очень долго лечить в течение нескольких недель или даже месяцев.

К другим заболеваниям с воспалительными изменениями в области пятки относят остеохондропатию пяточной кости, бурситы (воспаление суставных сумок) и нагрузочную форму периостита (воспаления надкостницы.

Другие заболевания

Помимо воспалительных изменений в области пяточной кости, боли в пятках могут возникать и при других заболеваниях. К болезням, поражающим стопу местно, относят:

• саркому таранной или пяточной кости;
• травматические повреждения в виде ушибов или перелома костных образований;
• остеомиелит и пр.

Ряд системных заболеваний, таких как подагра, болезнь Бехтерева, ревматоидный артрит и др., также могут проявляться тем, что болят пятки ног преимущественно после сна или ходьбы.

Боли в пятках не стоит недооценивать

В каждом конкретном случаи, для выставления точного диагноза, требуется провести комплексное обследование пациента.

Грамотно проведенное обследование пациента позволяет установить точную причину того, от чего заболели пятки и назначить наиболее подходящее лечение, приводящее к быстрому выздоровлению без рецидивов.

Диагностические мероприятия

Когда у человека болят пятки и в связи с этим трудно вставать по утрам, необходимо обратиться в лечебное учреждение за профессиональной помощью. Доктор сможет провести осмотр пациента и назначить дополнительные методы диагностики, позволяющие выявить основное заболевание.

Для постановки точного диагноза, используются следующие виды обследования:

• Сбор жалоб больного и проведение клинического осмотра позволяет предположить определенный диагноз и определиться с дальнейшей тактикой обследования. На данном этапе возможно выявить симптомы и системных болезней, способных привести к тому, что будут болеть пятки ног, например, распространенные изменения в суставах при ревматоиднойм артрите и др. Важно отметить, что очень часто при воспалительных местных изменениях в пяточной кости человек, расходившись, отмечает, что боль проходит и усиливается после длительного периода покоя, например, после сна.
• Проведение общего и биохимического анализа крови и мочи направлено на выявление воспалительного процесса в организме, а также сопутствующих заболеваний.
• Рентгенографическое исследование костей стопы занимает ведущее место в постановке правильного диагноза, так как позволяет быстро выявить травматические повреждения (переломы, трещины в костях), а также пяточную «шпору» и другие изменения. С этой целью может использоваться как обычная рентгенография, так и компьютерная томография, позволяющая получить объемное изображение костей.

Пяточная шпора на рентгенограмме

• Для диагностики опухолевых процессов в области стопы используется магнитно-резонансная томография и сцинтиграфия.
• При подозрении на травмы сухожилия или другие изменения в области голеностопного сустава может использоваться ультразвуковое исследование.

На основании проведенного обследования, врач назначает лечение и не только прописывает пациенту медикаментозные средства, но и рекомендует немедикаментозные способы терапии. Самолечение при заболеваниях может привести к их быстрому прогрессированию и появлению различных осложнений, способных привести к инвалидизации человека.

Методы лечения

Лечение пациентов с болями в области пятки требуется начинать сразу же после выявления заболевания. Подобный подход позволяет не допустить прогрессирования болезни и развития каких-либо осложнений. При каждом конкретном заболевании используются соответствующие методы терапии, однако, существует общий подход к снижению боли в тех случаях, когда сильно болят пятки.

• Местное использование противовоспалительной мази (диклофенак, индометациновая и др.) после предварительного распаривания стоп показывает хороший эффект по обезболиванию у большинства людей.

Нестероидная противовоспалительная мазь

• Нестероидные противовоспалительные средства (Мовалис, Найз и пр.) принимают в соответствии с инструкцией по применению. Не стоит самостоятельно прописывать себе лекарственные препараты без контроля со стороны лечащего врача. В противном случае, потом могут возникнуть различные побочные эффекты лекарств.
• При сильном болевом синдроме, в условиях лечебного учреждения доктор может провести блокаду лидокаином периферических нервов, что показывает хорошие эффекты при артритах или пяточной шпоре.
• При наличии трофических изменений в пяточной области хорошие результаты дают лекарства, улучшающие кровообращение в периферических тканях (Актовегин, Тивортин и пр.).
• Обычные мозоли, которые стали причиной того, что у пациента болели ноги, не требуют особого лечения, однако могут применяться специальные пластыри, снижающие выраженность болевого синдрома.
• В случае серьезных патологий (опухолевые заболевания, травматические повреждения) может потребоваться проведение хирургических методов лечения.

Выбор конкретного способа терапии зависит от решения лечащего врача. Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением. Применение методов народной медицины разрешается после врачебной консультации и в качестве дополнительного терапевтического подхода, но, ни в коем случае не в качестве единственного средства лечения.

При болях в пятке необходимо обратиться к врачу

Когда у пациента болят пятки и больно наступать утром после сна на стопы, следует незамедлительно обратиться за профессиональной медицинской помощью. Причины подобных симптомов могут быть различны, однако, чаще всего они появляются в результате воспалительных изменений в области пяточной кости или же при ее травме. Во всех случаях пациенту требуется длительная терапия и реабилитация, в связи с чем важно помнить, что заболевания всегда легче предупредить, чем окончательно вылечить.