Утренняя изжога: причины возникновения и эффективное лечение

Изжога – один из наиболее распространенных симптомов заболеваний органов желудочно-кишечного тракта, встречаемый практически у каждого четвертого человека. Подобные ощущения жжения и дискомфорта могут возникать в различное время суток. Однако изжога по утрам приводит к наибольшему дискомфорту и может быть связана с большим количеством возможных причин своего появления. Своевременное обращение за медицинской помощью и следование рекомендациям по лечению позволяет вылечить основное заболевание без риска развития его осложнений и прогрессирования.

Мало приятного, если проснуться утром заставляет изжога

Основные причины

Изжога по утрам на голодный желудок может быть симптомом большого количества различных болезней. Причины подобного состояния существенно отличаются между отдельными больными. Наиболее часто дискомфорт и жжение в нижней части грудной клетки возникают в результате следующих состояний.

• Воспалительные заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки – самые распространенные причины. При этом у больного наблюдаются и другие характерные симптомы, включающие в себя, преимущественно диспепсические расстройства.
• Нерациональное питание и ожирение любой степени тяжести может приводить к возникновению изжоги в результате расстройства процессов пищеварения или повышения внутрибрюшного давления, соответственно.
• Врожденные или приобретенные особенности расположения желудка, в том числе, наличие грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, что приводит к забросу желудочного содержимого в пищевод;
• Беременность, приводящая к появлению изжоги после сна, в связи с повышением внутрибрюшного давления и пр.

В каждой конкретной ситуации лечащий врач должен провести полноценный медицинский осмотр пациента и использовать дополнительные методы обследования для установления точной причины появления неприятных ощущений в утренние часы.

При появлении изжоги нельзя заниматься самолечением, а необходимо обратиться к врачу-гастроэнтерологу для выявления основного заболевания.

Клинические проявления

Большинство людей воспринимают изжогу, как безобидный симптом, не приводящий к какой-либо серьезной патологии. Однако появление кислого вкуса на утро, или ощущение жжения в области грудины после сна могут свидетельствовать о серьезных проблемах с пищеварительной системой.

Основной симптом подобных заболеваний – изжога, характеризующаяся появлением у пациента чувства жжения или дискомфорта в области нижней части грудины. При этом ощущения могут быть различной степени выраженности – от едва заметных, до ярко выраженных, вызывающих существенное снижение уровня качества жизни. Помимо этого, больные могут предъявлять и другие жалобы:

• болевые ощущения в эпигастрии;
• чувство тошноты и ощущения кислого во рту;

Кислый вкус во рту

• изменения голоса и кашель;
• нарушения стула.

Во всех данных случаях причина появления всех симптомов – заброс желудочного сока в пищевод, приводящий к повреждению нежной слизистой оболочки. Именно это и вызывает изжогу с утра.

Симптомы появляются отдельными утренними или дневными приступами со средней продолжительностью от 30 минут до двух часов. В некоторых случаях человек может весь день ощущать изжогу и тошноту. Чаще всего клинические проявления возникают после придания телу горизонтального положения на длительное время, особенно, если это происходит после приема пищи. Многие люди отмечают, что расстройство функции желудка часто появляется на фоне физических упражнений или работы, связанной с наклонами и поворотами.

Симптомы болезней органов желудочно-кишечного тракта разнообразны, что затрудняет процесс диагностики и лечения.

Необходимая диагностика

Изжога, особенно, если она возникает утром, натощак, требует обращения за профессиональной медицинской помощью к врачу-гастроэнтерологу. Данный специалист проведет клинический осмотр больного, соберет анамнез жизни и развития заболевания, а также назначит дополнительные виды обследования, позволяющие ответить на вопрос, почему появляются все симптомы. Для диагностики используют следующие лабораторные и инструментальные методы.

Проведение ФГДС

1. Клинический анализ крови и общий анализ мочи позволяют оценить общее состояние организма человека и выявить сопутствующие заболевания.
2. Биохимический анализ крови с определением общего белка, фибриногена, С-реактивного белка направлен на решение той же задачи, с акцентом на выявление воспалительных процессов во внутренних органах.
3. Проведение фиброэзофагогастроскопии (ФЭГС) является золотым стандартом в диагностике заболеваний пищевода и желудка, которые могут привести к изжоге после сна или в течение дня. Данный метод позволяет врачу непосредственно оценить состояние слизистой оболочки пищевода и желудка, а также при необходимости провести биопсию для уточнения причин появления симптомов.
4. Суточная pH-метрия направлена на выявление факта заброса желудочного содержимого в пищевод, что особенно важно при диагностике гастроэзофагального рефлюкса.
5. Выявление инфицирования Helicobacter pylori, играющего ключевую роль в развитии гастрита и язвенной болезни желудка.

Бактерия Хеликобактер пилори

Помимо этого, доктор может использовать и другие процедуры (ультразвуковое исследование, рентгенологические методы и пр.) для уточнения причин развития неприятных ощущений в верхней части живота и за грудиной. На основании полученных данных, врач выбирает наиболее подходящее для пациента лечение.

Методы лечения

Все способы терапии необходимо разделить на две большие группы: немедикаментозные и медикаментозные. Важно отметить, что один только прием лекарственных средств без изменения образа жизни и питания не приведет к стойкому выздоровлению.

Немедикаментозный подход

Любому пациенту с диспепсическими явлениями, в том числе, и с изжогой, показано изменение рациона питания и образа жизни.

Без изменения образа жизни и пищевого рациона, возможно добиться только временной ремиссии болезни.

• Из пищи необходимо исключить все острые, жирные, горячие блюда с большим количеством специй и приправ, так как они стимулируют выработку соляной кислоты в желудке или напрямую повреждают слизистую оболочку органов пищеварительного тракта.

От жирной пищи при изжоге необходимо отказаться

• Необходимо отказаться от табакокурения и употребления алкоголя.
• Пациент не должен пить кофе, крепкий чай и любые газированные напитки.
• После приема пищи рекомендуется в течение 1,5-2,5 часов не ложиться, а сохранять вертикальное положение тела.
• После трапезы не рекомендуется заниматься спортом или совершать работу с наклонами, так как это способствует забросу желудочного содержимого в пищевод.

Следование указанным рекомендациям, позволяет избежать гастроэзофагального рефлюкса, связанного с приемом пищи или образом жизни пациента.

Лекарственные препараты

Грамотное применение медикаментов позволяет избавиться от неприятных ощущений за грудиной, а также воздействовать на причину развития заболевания. Для лекарственной терапии используются следующие группы препаратов.

• Антациды, такие как Ренни, Тальцид, быстро нейтрализуют соляную кислоту, снижая общий pH в желудке, что снижает уровень раздражения слизистой оболочки пищевода.
• Обволакивающие средства (Маалокс, Альмагель, Фосфалюгель и др.) покрывают внутреннюю оболочку органов пищеварительной системы тонким защитным слоем, препятствующих их повреждению.
• Ингибиторы протонной помпы (Омез, Рабепразол) позволяют эффективно лечить гастриты и язвенную болезнь желудка, а также являются частью противохеликобактерной терапии.

Антисекреторный препарат

Использовать медикаментозные средства можно только по назначению лечащего врача. Заниматься самолечением не следует – это может привести к прогрессированию основного заболевания или появлению побочных эффектов терапии.

Появление изжоги в утренние часы – тревожный симптом, требующий обращения за профессиональной помощью в лечебное учреждение. Большое количество факторов образа жизни и питания, а также заболеваний, способных привести к подобному дискомфорту, способствуют необходимости проведения комплексной диагностики и назначения лечения, включающего в себя немедикаментозные и медикаментозные способы воздействия. В противном случае добиться полной ремиссии болезней и выздоровления человека невозможно.