Боли в спине между лопаток утром: основные причины, диагностика и эффективное лечение

Болевые ощущения любой локализации приводят к дискомфорту и значительному снижению качества жизни. При этом когда болит позвоночник посередине спины после сна, это может свидетельствовать о большом количестве возможных причин, важнейшими из которых, являются заболевания позвоночного столба. Подобная ситуация значительно затрудняет процесс постановки правильного диагноза и требует проведения дополнительных методов исследования, как лабораторных, так и инструментальных. Важно отметить, что, когда боль локализуется посередине спины рядом с позвоночником, необходимо всегда обращаться за профессиональной медицинской помощью в лечебное учреждение. Попытки самолечения с помощью физических упражнений, бесконтрольного приема медикаментозных препаратов или методов народной медицины могут привести к быстрому прогрессированию основного заболевания или развитию его осложнений.

Помимо болевого синдрома, у пациента может быть нарушена чувствительность кожи на руках и ногах, снижена сила мышц, а также отмечаться другие симптомы.

Клинические проявления

Многие считают боль между лопатками недоразумением, которое пройдет само по себе

Боль между лопатками на спине после сна может существенно отличаться своими характеристиками. Так, например, неприятные ощущения могут носить ноющий, колющий, распирающий характер, что определяется причинами возникновения подобного состояния, а также особенностями организма пациента.

Помимо этого, боль может распространяться по позвоночному столбу в нижние или верхние отделы, а также иррадиировать (отдавать) в руку, на переднюю поверхность грудной клетки или на одну половину спины. В редких случаях человек вообще не может локализовать место, где ему больно.

Сильный болевой синдром, отдающий в ребра или лопатки, может стать причиной того, что больному будет трудно дышать. Связано это с рефлекторным снижением интенсивности дыхательных движений межреберных мышц. Чувство нехватки воздуха возникает ночью под утро или сразу же после пробуждения.

Основные причины

Боль в позвоночнике посередине спины после сна может быть связана с большим количеством различных причинных факторов. Наиболее часто подобный симптом вызывают следующие состояния.

• Дегенеративные изменения в межпозвоночных дисках. Они могут приводить к сдавлению нервных стволов и кровеносных сосудов, обуславливая возникновение всех клинических проявлений.
• Травматические повреждения спины. Очень часто не замечаются больными в течение дня, однако, на утро болевой синдром значительно усиливается, приводя к характерным жалобам.
• Преимущественно сидячий образ жизни. В частности, при подобной работе (водители, офисные работники и т.д.).  Низкий уровень физической активности приводит к ослаблению мышечного корсета спины, что и характеризуется появлением болевых ощущений в области позвонков.

Сидячая работа и малоподвижный образ жизни – факторы риска по возникновению заболеваний позвоночника

Остеохондроз грудного отдела позвоночного столба, характеризуется болью в межлопаточной области и в области шеи в утренние часы и в течение всего дня. Подобные неприятные ощущения связаны с нарастающим сдавлением корешков спинномозговых нервов и кровеносных сосудов.

Помимо этого, отмечается повышенное напряжение мышц спины, связанное с нарушением их иннервации и рефлекторным спазмом на фоне болевых ощущений.

Сколиоз и другие виды искривления позвоночника приводят к хроническому болевому синдрому, усиливающемуся в утренние часы. Как правило, пациенты жалуются на то, что после сна болит спина в области лопаток. Даная болезнь имеет тенденцию к постоянному прогрессированию и ухудшению самочувствия человека.

Болевой синдром развивается при различных причинах, в связи с чем, проведение диагностических мероприятий в условиях больницы необходимо каждому пациенту.

Помимо этого, неприятные ощущения данной локализации могут быть связаны с неудобной позой во время сна или неправильным матрацем на кровати. После подобного ночного отдыха, спина начинает болеть утром и в течение всего дня.

Диагностические мероприятия

Если у человека после сна болит спина между лопатками и это состояние сохраняется в течение двух дней, то ему необходимо обратиться за медицинской помощью в лечебное учреждение. Лучше всего записаться на прием врача-терапевта, который поможет выявить причину возникновения болевого синдрома.

Алгоритм диагностики следующий:

• Тщательный сбор всех жалоб пациента, позволяющий выявить дополнительные особенности течения болезни, а также расспрос об условиях жизни и работы человека.
• Клинический осмотр, направленный на выявление ортопедической и другой патологии.

Начать диагностику следует с визита к вертебрологу

• Общий анализ мочи и крови для оценки общего состояния здоровья и сопутствующих болезней.
• При подозрениях на неврологические причины боли в середине спины, необходимо провести консультацию с неврологом.
• Рентгенологическое исследование позвоночного столба в шейном и грудном отделе при наличии искривлений осанки или остеохондроза.
• Консультации с другими докторами.

Данный алгоритм диагностической помощи позволяет врачу выставить точный диагноз и подобрать эффективную терапию.

Методы лечения

 Медицинская помощь пациентам при данных симптомах  заключается в их быстром устранении, а также в борьбе с основным заболеванием при его наличии. Лечение может проводиться амбулаторно или в стационаре.

Эффективное лечение болевых ощущений возможно только в условиях стационара или амбулаторного посещения врача. Доктор проводит полноценное клиническое обследование пациента с использованием различных лабораторных и инструментальных методов, после чего подбирает терапию.

Основные группы лекарственных препаратов:

• нестероидные противовоспалительные средства (Нимесулид, Кеторол и пр.) для борьбы с болевым синдромом и воспалительным процессом;

Нимесулид обладает обезболивающим, жаропонижающим и противовоспалительным эффектом

• миорелаксанты (Мидокалм, Баклофен), позволяющие справиться с мышечным спазмом;
• при хронических болевых ощущениях, пациенту показаны антидепрессанты (Амитриптилин, Флуоксетин и др.);
• физиотерапия (магнитотерапия, ультразвуковое воздействие), позволяющая местно оказать лечебный эффект на очаг повреждения;
• лечебная физкультура и массаж вне обострения.

Подбор конкретного метода терапии должен основываться на анализе имеющихся у пациента показаний и противопоказаний, в связи с чем только доктор может назначать и корректировать прием препаратов.

Гимнастические упражнения

ЛФК является важной частью комплексной терапии различных патологий позвоночника

Воспалительные изменения в тканях приводят к резкому болевому синдрому, который ограничивает двигательную активность человека. При этом в острый период болезни пациент не может делать специальную гимнастику и массаж – подобная активность приводит к усилению боли и невозможности спать в ночное время.

Регулярные физические упражнения, адекватные по уровню подготовки человека, позволяют укрепить мышцы спины и тела, что благоприятно сказывается на здоровье пациента. Очень важно выполнять подобную нагрузку только после консультации со специалистом и медицинского обследования.

Появление боли в спине утром – серьезный симптом, часто свидетельствующий о наличии заболеваний позвоночника. В связи с этим при сохранении подобных жалоб в течение двух дней человеку следует всегда обращаться в лечебное учреждение к лечащему врачу для проведения обследования и выявления причин неприятных ощущений. Эффективная терапия включает в себя применение медикаментозных препаратов, лечебной физкультуры и физиотерапии.