Лунатизм (сомнамбулизм) – это сложное функциональное расстройство центральной нервной системы, которое проявляется в сложноорганизованных моторных действиях, которые выполняются во время очевидного сна. Наиболее часто это состояние характерно несозревшей центральной нервной системе, поэтому большинство клинических случаев наблюдения регистрируется, как лунатизм у детей.
Лунатизм — это блуждание во сне с выполнением привычных движений и действий
Конечно, для родителей сам факт, что ребенок ходит во сне, может выглядеть пугающим, и, во многих случаях, такие родители склонны обращаться к «ведуньям», а также различным знахарям и оккультистам. Этого не нужно делать, так как в большинстве случаев причина сомнамбулизма может быть выяснена с помощью внимательного анализа поведения ребенка в дневное время. Также очень важным является история развития ребенка, ведь причины этого неординарного явления могут крыться в некоторых перенесенных заболеваниях центральной нервной системы малыша.
Сомнамбулизм имеет достаточно давнюю историю, но в наше время он лишен флера «сатанизма», «дьявольского наваждения» и прочих атрибутов. Обычно судьба лунатика в средние века была незавидной. Если его «способности» и не приводили к трагическому концу, то могли надолго создать вокруг него ауру страха и непонимания, которой так сторонились невежественные люди.
Сомнамбулизм стал более понятен для анализа с развитием анатомии и физиологии центральной и периферической нервной системы, нейрогистологии и морфологии, а особенно с развитием учения о рефлексах коры головного мозга. Именно наш выдающийся соотечественник, лауреат нобелевской премии по медицине, И. П. Павлов впервые объяснил ранее считавшиеся неизвестными многие «секреты» головного мозга. Так, были получены данные, что хотя бы единожды в жизни эпизод сомнамбулизма испытывал каждый пятидесятый человек, а наиболее частым возрастом, в котором проявляется данное нарушение, является «самый цветущий» — от 17 до 23 лет, по мнению большинства исследователей. Причиной этого расстройства является неправильное соотношение между сном и бодрствованием. Почему же развивается снохождение, каковы его причины?
Сомнамбулизм является «дефектным началом фазы быстрого сна». Известно, что сон не является однородным: известны как симптомы глубокого сна, так и признаки фазы сна поверхностного. В случае полного физического здоровья глубокий сон сменяется поверхностным, без возникновения активности, а в случае появления в коре головного мозга застойного очага возбуждения в конце фазы медленного сна, возможно бессознательное хождение ребенка. Наиболее вероятные причины сомнамбулизма следующие:
Все вышеназванные причины способны вести к одной и той же клинической картине: полусна – полубодрствования мозга. Лечение таких состояний также занимает длительное время.
Сомнамбулизм представляет собой ряд сложных движений, которые совершаются во сне
Кто хоть один раз видел явление лунатика, или, тем более, имел возможность близко наблюдать это зрелище, никогда его не забудет. Если удалось увидеть человека или ребенка, находящегося в состоянии сомнамбулизма, то обращают на себя внимание его широко открытые глаза и широкие зрачки. Такое ощущение, будто ребенок находится в ином мире, и это так и есть.
Его мозг по неизвестной причине замирает между сном и явью, и как спящий человек, лунатик реагирует на некоторые слуховые и тактильные стимулы, но он неспособен адекватно ответить на них, как бодрствующий человек.
Если попытаться окликнуть ребенка, он может остановить свой путь, или даже повернуть голову, но никогда не ответит на сложный вопрос. Почему это происходит? Потому что ребенок находится в измененном состоянии сознания, похожим на эпилептические сумерки. Сомнамбулизм – это заболевание, при котором нельзя применять силу, чтобы прервать похождение, как мы убедимся в дальнейшем.
Кроме сложно координированных движений, лунатизм у детей и подростков проявляется способностью к простой вербализации: симптомы часто указывают, что ребенок может односложно отвечать, называть свое имя, но не способен создать сложные предложения, для которых требуется бодрствование.
Почему детский лунатизм встречается чаще, чем у взрослых? Дело в том, что способность нервной системы детей к балансу между торможением и возбуждением еще не созрела, и, если у взрослого человека сон является «цельным», то у ребенка он может быть «расщепленным», о чем красноречиво свидетельствуют симптомы лунатизма у детей.
Кстати, симулировать лунатизм можно, ведь, как правило, родители сами испуганы не меньше, и хладнокровный, эрудированный подросток может это предпринять, например, для повышения самооценки. Но для этого нужны недюжинные актерские способности, знание физиологии, потрясающая пластика, умение поразить даже родных людей, а также возможность пользоваться каким-либо средством, расширяющим зрачки. Поэтому эта возможность должна рассматриваться в последнюю очередь.
Важно, что будить детей во время снохождений нельзя, но можно оградить их от опасностей
Если вы заметили, что ваш ребенок ходит во сне, и вы это видите впервые, то постарайтесь сами сохранять полное самообладание. Знайте, что эффективно лечить это редкое расстройство можно только тогда, когда вы не будете делать необдуманных поступков.
Ведь только родители зачастую видят все симптомы лунатизма: если ребенка помещают в стационарные условия психиатрической клиники для наблюдения, то почему-то ни одного эпизода «при свидетелях» не происходит, и увидеть врачам, как ребенок ходит во время сна, почти невозможно.
Почему нельзя делать попытки к пробуждению? Дело в том, что это может привести к самым непредсказуемым последствиям: представьте, что вас разбудили в то время, когда вы стоите в самых непредсказуемых обстоятельствах. Этот стресс будет очень сильным испытанием даже для уравновешенной личности, а попытка разбудить ребенка, находящегося «между мирами» может окончиться тем, что произойдет эпилептический припадок. В этом случае лечение будет значительно более долгим.
В иных случаях, попытка разбудить ребенка может спровоцировать агрессию или обморок. Взрослым нужно помнить, что никакое наличие «любимых тётушек» не поможет ребенку быстро очнуться. Это происходит очень редко, и, как для детей, так и для подростков, является исключением из правил.
Что же делать? Ребенка нужно мягко, спокойно, взять за руки, попытаться посадить на кровать и, возможно, он сам уснет. Лечение в виде насилия, грубого окрика, попытки зажечь свет совершенно неприменимо.
После того, как наступает утро, лунатик ничего не помнит. Почему это происходит? Потому что находясь вне состояния бодрствования, память не работает так, как мы привыкли. Именно это может сделать опасными некоторые поступки лунатиков, которые могут требовать принудительного лечения и быть в некоторых случаях социально опасными, или приводить к суициду.
В любом случае, после первого эпизода лунатизма, нужно делать так, чтобы в случае последующих эпизодов ребенок во время снохождения не натыкался на острые предметы, открытые двери, не смог выйти на балкон.
При невротических причинах лунатизма психотерапевт поможет устранить травмирующее воздействие на психику
Настоящее лечение состоит, прежде всего, в правильной диагностике. Иногда требуются многолетние усилия: ведь приходится делать не только множество анализов, но и пытаться работать с ребенком, например, психотерапевту.
Иногда очень ценным может быть лечение у гипнотизера, особенно у легко внушаемых детей. Осознание психотравмирующей причины и «вызов ее» из глубин подсознания может помочь сразу и навсегда. В том случае, если сомнамбулизм мог явиться последствием, например, энцефалита, то лечение может быть более долгим, и в нем принимают участие врачи неврологи, сомнологи, нейрофизиологи.
В заключение следует сказать, что лунатизм у детей до сих пор относится к пограничной области «неизведанного», и точного рецепта лечения, не существует.
Для того чтобы ребенок не страдал этим недугом, требуется, чтобы он вел активную и интересную жизнь, хорошо развивался умственно и физически, и обязательно нуждался во сне, «набегавшись за день».
Здоровый сон – и есть самое лучшее лечение от всех расстройств нервной системы, как в молодом, так и в зрелом возрасте.
Раньше я думал иначе, большое спасибо за помощь в этом вопросе.